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一打喷嚏就尿裤子——压力性尿失禁

  门诊接诊时,有些女性患者在咳嗽、大笑或打喷嚏时有一股尿液不自觉地由尿道流出或喷出,患者无尿急、尿频及排尿痛。这种情况很可能是压力性尿失禁,本病常在冬季加重,好发于产后妇女。由于盆底肌肉松弛,控制能力减弱,当咳嗽、大笑或打喷嚏等造成腹压突然增加时,尿液便会不自主地流出。本病的确诊还需要尿流率、尿动力学、残余尿等检查。

  本病的临床治疗包括药物治疗、行为治疗和手术治疗。临床需要根据患者的具体病情选择恰当的治疗方式。行为治疗是患者通过锻炼盆底肌肉群,从而改善储尿和排尿的功能,从而恢复正常的下尿路功能。这种方法简单易行,副作用少,是一种治疗下尿路功能障碍的重要方法。患者可模仿以下动作:1.类似中断排尿的过程。2.类似抑制肛门排气的过程。对于刚开始练习的患者,开始可以每组收缩5次,每次收缩5秒,放松5秒,每隔一小时做一组。患者需要坚持锻炼,一般至少练习3个月以上。

  内蒙古自治区中医医院泌尿外科刘洋:医师,医学硕士,擅长泌尿系感染、包皮过长、包茎、精索静脉曲张、膀胱炎等疾病的中西医结合治疗。现任中华中医药学会男科分会青年委员。

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