医保漫游 再难也要向前推

  文/徐 博

  随着人口流动越来越频繁，“候鸟式”退休人员不断增多，医保“随人走”实现漫游已成为越来越多人的迫切需求。

  按照人力资源和社会保障部给出的时间表，2017年将基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。同时，一些省份根据自身情况点对点签署了结算协议。这些均在一定程度上为有异地就医需求的群体提供了便利。

  事实上，医保漫游在技术上没有障碍，难点在于其在政策上“牵一发而动全身”。目前我国医保基金的统筹层次大部分在地市一级，各地缴费和保障水平不统一，医保药品、诊疗、服务设施更是千差万别。在配套改革没有协同发力情况下，医保漫游单兵突进容易造成部分地方基金吃紧，也会加剧医疗资源的错配。

  因此，实现医保漫游，不是一张社保卡、一个部门、一个文件能够解决的，而是需要周详的顶层设计，协调整个医疗体系：在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等诸多制度建设上取得新突破。

  同时，还要统筹推进相关领域改革：例如提高医务人员薪酬待遇，完善医师多点执业政策，畅通基层人员职业上升通道，形成以品德、能力为导向的人才评价体系等。

  此外，还要在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、评价机制等方面对社会医疗机构给予同等待遇，并鼓励社会力量投向满足群众多元需求的服务领域。

  总之，医保漫游再难，也要向前推。