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3D打印为患者“私人定制”膝关节置换术

  □本报记者  王坤

  小到鞋子,大到别墅,3D打印正在改变公众生活。这一技术正加速在我国医疗领域应用,落地场景日渐广泛,可以缩减手术判断时间、提升治疗效果。

  不久前,包头市民王先生在包头医学院第一附属医院关节外科利用3D打印辅助规划技术,成功实施了复杂膝关节置换手术,为自己换上新膝盖,为生活重燃新希望。

  患者王先生今年59岁,双膝关节疼痛多年,屈伸活动严重受限,随着年纪增加,病情日益加重,导致行走困难,而且每逢阴雨天更加难受,有时疼痛起来只能靠吃止痛片缓解。为解决病痛,重新恢复正常行走功能,王先生来到当地三甲医院包头医学院第一附属医院关节外科就诊。

  入院后,关节外科副主任医师刘有才为他进行了X光片、膝关节CT等详细的术前检查,诊断为“双膝重度骨关节炎”,需实施全膝关节置换术,但患者膝关节变形严重,尤其是右膝关节还存在严重骨缺损,手术难度较大。

  得知患者病情后,关节外科主任张义君组织全科医生开展讨论,决定利用3D打印辅助技术为王先生进行术前规划,以便更好地完成手术。

  3D打印?以前听说过,但在人体应用还是第一次听说。在张义君的耐心讲解下,王先生渐渐打消疑虑。

  张义君告诉王先生,近年来,随着3D打印技术深入医疗领域,医疗手段和模式也在逐渐改变。将CT扫描的患肢膝关节“大数据”传输至计算机建造三维模型制定手术方案并进行“手术预演”,达到精准截骨,从而做到精准截骨还缩短了手术时间。

  术前准备在紧锣密鼓地进行中。在浙江大学医学院附属第一医院雷鹏飞博士团队的协助指导下,关节外科顺利完成了患者信息的数据采集、3D建模及模型打印工作,并对患者的关节形态、空间结构、畸形改变及骨缺损程度作出准确判断,在此基础上进行了充分的术前规划,设计了适合王先生的手术方案。

  手术当日,关节外科邀请雷鹏飞博士现场指导,手术过程与术前规划精准一致,王先生患有的骨缺损及畸形等问题均在术前规划指导下完美解决,手术圆满完成。

  术后,关节外科医护人员帮助王先生开展了早期康复,术后24小时即可下地行走,功能恢复良好,目前,王先生已顺利出院。

  张义君介绍,3D打印技术对于复杂的关节置换或骨折,可以很好地协助医生了解关节或骨折的立体形态和各部位解剖结构,明确术前诊断、评估术中可能存在的风险,准确规划手术方案,做到心中有数,极大地提高了手术保障。3D打印技术不仅可以为医生提供更精确的手术规划和操作指导,还能根据患者具体情况个性化定制手术器械和植入材料,对于降低手术风险、提高手术成功率和术后康复具有重大意义。

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