尿结石：慢性的更可怕

　　据统计，我国尿结石发病率为1%~5%，南方地区高达5%~10%，且以男性居多。据介绍，疼痛和血尿是尿结石最常见的临床表现。如输尿管结石急性发作时，会出现剧烈的肾绞痛，常大汗淋漓、恶心呕吐，但不会危及生命。反而是无明显疼痛的慢性结石，会带来长期梗阻、感染，逐渐损伤肾脏功能，最后导致脓毒血症、败血症或尿毒症。

　　“一般来说，长了小于4毫米的肾结石，可通过多喝水、多运动等生活方式进行排石；小于7毫米的肾结石，需要药物治疗结合生活方式调整进行排石；难以排出的结石，则需要手术治疗。”上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿系结石诊治中心主任陈奇强调，治疗时，患者要摒弃一些错误观念：

　　错误一：限制钙的摄入。其实，尿结石主要是草酸摄入过多，防治的关键是限制菠菜、豆类、葡萄、茶、橘子、番茄、土豆、竹笋等高草酸盐食物的摄入。

　　错误二：不痛的尿结石不用治疗。结石逐渐增大后，基本上不再移动，不会导致疼痛，却能使肾功能完全丧失。另外，结石的长期慢性刺激，有可能诱发肾脏肿瘤。

　　错误三：盲目相信小广告。很多人觉得体外碎石和溶石治疗快捷、方便，因而盲目追捧。患者在选择治疗手段时，最好听从医嘱，别轻信小广告，盲目使用。

　　胆结石：三高食物是祸首

　　“我国约有7%的人正经受胆结石之苦，其中，女性明显多于男性。”中南大学湘雅医院普通外科、胰腺胆道外科主任医师黄耿文介绍，不良饮食、缺乏运动等因素导致胆结石的发病率呈上升趋势。如吃过多高脂、高糖、高胆固醇食物，导致胆汁中的胆固醇过多，从而析出形成结石。进食不规律，造成胆汁淤积，也为结石的形成创造了条件。此外，不注重卫生、滋生蛔虫等寄生虫病也会诱发胆结石。

　　胆结石不及时治疗的话，会引起胆囊、胆管的慢性炎症，诱发胆囊、胆管癌变。黄耿文介绍，不少人存在以下误区，从而耽误了治疗：

　　误区一：小的或单个胆囊结石不用治疗。这是非常错误的观点，小结石易卡在胆囊管或掉入胆总管，诱发急性胆囊炎等并发症。胆囊结石达到3厘米以上必须手术；胆囊结石合并胆囊息肉，需手术治疗；胆管结石易引起胆管梗阻、炎症，需手术治疗。

　　误区二：溶石治疗和体外碎石取代手术。不少患者对“切除胆囊”心存恐惧，总想选择保胆的治疗方法。但治疗胆囊结石，只取出结石，不切除病灶，日后易复发。

　　胃结石：老年人最应当心

　　“草酸多了，长肾结石；胆固醇多了，长胆结石，这都是消化和营养太‘好’所致。但胃结石却是因为消化太‘差’。”张能维解释道，比如吃了柿子、黑枣、山楂等鞣酸过多的食物，或误食毛发、衣物纤维等，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，与果胶、食物残渣胶合在一起，从而凝结成石。

　　胃结石的危害远小于尿结石和胆结石，其主要症状是胃胀不适，但有些胃结石达到十几厘米时，就会压迫胃壁，引起溃疡、出血，甚至穿孔和恶变。胃结石的发病率呈逐年递增趋势，老年人群中更为明显，这是因为老年人胃部蠕动、排空缓慢等原因。

　　有传言说可乐中的二氧化碳和磷酸能使胃结石越来越小。张能维强调，这不符合科学依据，可乐中的二氧化碳气体属于游离状态，磷酸含量很少，对于结石的溶解能力微乎其微。如果结石不太大，症状也不明显，建议服用食物碱、苏打水促排。

　　（据《生命时报》）