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祛痰先要顺四“气”

  痰既是病理物,亦是致病物质,分有形和无形两种。产生痰的原因很多,但随气而生者更多。中医认为,气属功能活动,痰乃水津所化。正常情况下,水液代谢经胃、脾、肺、肾、膀胱等输布,而发挥滋养脏腑经络等作用。若脏腑功能失调,水津不布,必致津液停蓄而生痰。如肺气失宣,水不布散,则气壅为痰;肝气郁结,疏泄失职,则气滞成痰;脾失运化,水不转输,则水湿停聚,凝而成痰;三焦壅滞,气化失司,则气结生痰。气可生痰,痰亦可阻气,两者互为因果。因此,遇到痰饮之病,顺气是治疗的关键一环。顺气就是通畅气机,使机体气机壅滞的症状改善,令痰饮随气运行而消散排出。

  肺气不宣者宜宣肺气  肺气主宣,宜通不宜壅,壅则肺气郁而生痰。常表现为咳嗽痰多、胸膈胀满,多见于肺气肿、阻塞性肺病等患者,治疗宜用桔梗枳壳汤,或服用中成药通宣理肺丸。

  脾胃气滞者宜理脾气  脾主升运化精微,若脾胃气滞,升运失调,精微不行,留而化痰,常表现为肥胖、头重身困、眩晕,多见于“三高”患者,治疗宜用顺气化痰汤、平陈汤或中成药参苓白术丸、平胃丸等理气健脾以消痰。

  肝郁气滞者宜疏肝气  肝气郁滞亦可致痰凝,导致气机不利,津聚成痰,痰搏气结,逆于咽喉,常表现为咽中如有异物,吞之不下、咯之不出之症,多见于梅核气(慢性咽炎)患者,治疗宜用半夏厚朴汤,或中成药逍遥丸和清喉咽颗粒等理气宣肺、降逆祛痰。

  肺胃不降者宜降逆气  痰阻气道,肺气上逆时多表现为咳嗽、哮喘、痰多不出,多见于哮喘患者,治疗宜用苏子降气汤、三子养亲汤等,方用苏子、莱菔子、白芥子等降肺气以强攻涎。痰阻中焦,多表现为胸闷、恶心、呕吐,多见反流性食管炎患者,治疗可选小半夏加茯苓汤。(据《快乐老人报》)

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