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喝“网红”泻药当心肠子变黑

  日前,在天津医科大学总医院消化内科知名专家门诊,刘女士将一沓检查报告交到该院消化中心主任王邦茂教授手中,并焦急地询问:“主任,您帮忙看看,我的肠子怎么变黑啦!” 王邦茂教授仔细询问病史后得知,刘女士三四天才上一次“大号”,看到她从包中掏出的“肠清茶”和“小粉丸”,王教授心中有数了。他结合刘女士的病史和肠镜检查,给出了诊断结果:由于长期服用泻药引起的结肠黑变病。

  “网红”通便药虽然短期内可以解决一些排便问题,却给患者带来很大隐患。因为这些通便药大多含有刺激性泻药成分,像“肠清茶”含蒽醌类物质,长期服用可诱发结肠黑变病;“小粉丸”主要成分是比沙可啶,能直接刺激肠壁神经。长期过量用药会影响肠道本身的运动规律,引起泻药依赖性便秘,严重的出现肠梗阻和巨结肠等,甚至需要手术治疗。

  便秘发病率和患病率不断增长,可能与粗粮、蔬菜摄入减少、精细食物摄入过多等饮食结构改变,工作压力大、焦虑、抑郁、不良生活事件等社会心理因素以及熬夜、久坐、缺乏运动、喝水少等不良习惯相关。长期便秘会引发痔疮、肛裂、直肠炎症,甚至可能增加结直肠癌风险;对于心脑血管疾病患者还可以诱发心绞痛和脑出血等;在精神上可引起失眠、焦虑、烦躁、疲乏无力等。

  防治便秘首先要调节生活方式,饮食+运动既治病又经济。每天要多喝水,一天1500至2000ml左右;多食粗粮、水果、蔬菜及膳食纤维。要保证每天至少运动1至2小时。另外,还要注意养成好的排便习惯,每天定时排便1至2次,每次5至10分钟,如厕不看手机;避免久坐、久蹲。对于便秘较为严重的患者,可在医生指导下使用临床指南推荐的缓泻剂。除此之外,生物反馈、菌群移植、控制焦虑抑郁以及外科手术等方法也可作为辅助手段治疗便秘。

  (据《天津日报》)

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