党的十八大以来，全区各地深入贯彻落实党中央、国务院和自治区党委、政府深化医改的决策部署，聚焦维护群众健康的需求和期盼，突出解决百姓看病难、看病贵问题。

　　注重顶层设计，结合区情实际，围绕五项基本医疗卫生制度，自治区党委、政府先后制定出台指导性文件38件，各职能部门制定配套政策170余件，具有“立柱架梁”性质的关键性制度安排基本完成。

　　成就一：分级诊疗稳步推进，就医格局逐步优化

　　聚焦解决“看病难”问题，以信息化推进机制重建、以医联体推进资源重组、以精细化管理推进服务重塑，加快构建分级诊疗格局，致力于形成科学合理就医秩序，逐步实现医联体内部人、财、物、技术、信息、服务、管理一体化。

　　177：全区组建各种形式的医联体177个，所有三级医院参与医联体建设并发挥牵头引领作用，

　　11：推进11个旗县区紧密型县域医共体建设试点工作。

　　101：“省院合作远程医疗政策试点项目”覆盖101个旗县区和203家二级以上医疗机构。

　　9538：组建家庭医生团队9538个，重点人群签约服务率为75%以上，建档立卡贫困人口签约服务率达到100%。

　　60：组织北京市33所、自治区16所三级医院帮扶60所旗县级医院，已帮助受援医院新建临床专科130个、开展新技术、新项目365项。

　　6%：分级诊疗制度成效逐步显现，三级医院诊疗量增速明显放缓，住院人数增长由2012年的15%下降到6%。

　　成就二：持续深化公立医院综合改革，推动高质量发展

　　公立医院综合改革是医改的重中之重、难中之难，是缓解“看病难、看病贵”的关键环节。我区紧紧围绕破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性，积极探索公立医院治理体系和治理能力现代化，不断提升公立医院医疗服务质量和群众获得感，推动公立医院走现代医院管理的发展道路。

　　所有设党委的医院完成党委书记和院长分设，推动落实党委领导下的院长负责制，二级以上公立医院科学决策和民主管理机制初步建立。

　　13.7%：公立医院投入保持稳定增长，各级财政对公立医院的直接补助从2012年的43亿元增加到2019年的502.7亿元，年均增长13.7%。

　　7：7个盟市开展了公立医院编制改革。

　　37.6%：全区薪酬制度改革试点覆盖所有盟市，试点医院扩大至63家，公立医院人均经费支出占业务支出的比重由2012年的29.1%提高到2019年的37.6%。

　　8000：建立医疗服务价格动态调整机制，从2016年开始，先后调整8000多个医疗服务收费项目价格。

　　4和93：开展建立健全现代医院管理制度试点工作，4所医院成为国家级试点，确定自治区级试点医院93家，赤峰市、乌海市作为试点地区整体推进。

　　医疗服务效率和水平不断提升，推动38所医院胸痛中心、29所卒中中心建设，27所县级医院达到三级水平，平均住院日从2012年的9.62日下将到2019年的9.2日。

　　强化公立医院绩效考核，启动二、三级公立医院绩效考核工作，从医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个维度进行考核评价，确保改革目标实现。

　　成就三：健全医疗保障体系，维护公民保障权益

　　党的十八大以来，自治区医疗保障坚持“以人民为中心”，持续深化医保制度改革，不断扩大医保覆盖面，统筹强化基金管控、医保筹资运行机制和医保支付方式改革，将更多救命救急的好药纳入医保，实现医保制度运行平稳、保障功能有效提升。

　　2016年城乡居民基本医疗保险制度实现统一，2018年自治区医保局成立，理顺了基本医疗保障管理体制。

　　85%和75%：职工和城乡居民基本医保政策范围内住院费用报销比例分别为85%和75%左右。

　　30：大病救治的病种数扩大到30种。全区12个盟市都为贫困人口购买商业医疗补充保险。

　　8060：商业健康保险为自治区8060.30万人次提供了17.06万亿元的健康保险保障。

　　280：医保支付方式改革覆盖所有医疗机构和医疗服务，全区基本医保按病种付费实现二级以上医疗机构全覆盖，按病种付费病种数达到280个。

　　655：全区具有住院资质的655家定点医疗机构全部纳入跨省住院直接结算范围，跨省异地就医直接结算实现全覆盖，直接结算14.66万人次。

　　成就四：做好药品供应保障，满足群众用药需求

　　党的十八大以来，自治区医改从药品生产、流通、使用和监管全流程发力，实施了仿制药质量和疗效一致性评价、短缺药品分级应对和分类处置、药品集中采购和药品购销“两票制”、推进医疗机构合理用药等一系列改革措施，完善机制稳定药品供应，与医疗、医保改革联动推进。

　　685：基本药物目录由2009年的307种增至2018年的685种，基本药物实施范围从基层卫生机构扩大到二、三级医院。

　　69%：截至2020年底，基层卫生机构基本药物使用率达69%，超过60%的预定目标，二、三级医院的基本药物使用率分别达到51%、39%。

　　112和36：落实国家组织的112个药品及冠脉支架集采和使用工作，平均降幅分别达72.67%和93.65%；参加 “京津冀3+N”联盟集采人工晶体36个中选产品，平均降幅32.56%。

　　114：将114个国家谈判药品纳入医保支付范围，全年累计惠及22.77万人次，涉及药品费用5.46亿元，报销比例达到76.6%；30个国家谈判药品纳入我区门诊特殊用药管理。

　　5大支撑：药品监管体制机制进一步健全完善，初步构建了以检查分局、职业化专业化检查员队伍、检验检测和药物警戒机构、药品智慧监管平台、基层药品监管为主的药品监管体系。

　　100%：全面推动自治区公立医疗机构药品采购落实“两票制”。

　　成就五：构建综合监管制度，保障群众健康权益

　　党的十八大以来，全区医疗卫生行业综合监管正在逐步从重点监管转向全行业监管，从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管，从单向监管转向综合协同监管，从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息多种手段，监管能力和水平不断提高。

　　100%：全面推行“互联网+政务服务”。

　　126：自治区卫生健康委取消下放行政权力、行政处罚执法重心下移126项，现有行政权力70项。

　　9121：2020年，完成“双随机”监督检查9121件次，任务完结率100%，其中行政处罚案件151起。

　　6个标准化：行政许可清单、权责清单两个清单标准化，审批办事程序、服务指南两项服务标准化，权责清单动态管理、行政审批事中事后监管两项管理制度标准化。

　　100%：药品全流程监管持续强化，推动药品监管全品种、全过程覆盖。全区免疫规划信息管理系统上线运行，实现疫苗冷链运转和记录的全程可追溯、儿童预防接种信息的互联互通和效期管理。

　　7.49：加强医保基金监管，2020年共检查定点医药机构18100家，处理9227家，追回违规医保基金7.49亿元。

　　成就六：坚持改革和改善并举，医疗卫生服务体系不断健全

　　以基层为重点，中西医并重，不断解决基层基本医疗可及性问题，不断改革完善中（蒙）医政策保障机制，中（蒙）医药传承创新机制不断完善。

　　123和277：中（蒙）医药远程医疗覆盖区内123所中医（蒙医）医院和277个基层医疗卫生机构。

　　209：不断提高中医（蒙医）诊疗能力和水平，建成国家和自治区特色优势重点专科209个。

　　1266：打造基层中医（蒙医）馆1266个。

　　74：国家基本公共卫生服务经费人均补助标准提高至74元，新增5元全部用于农村和社区。

　　7797：全区住院医师规范化培训在培人数达到7797人。

　　4980：全科医生转岗培训4980人。

　　90%：全区城乡居民规范化电子健康档案建档率为90%，累计管理高血压患者208万人，累计管理糖尿病患者54万人，报告发现的结核病患者管理率为99.13%。

　　“十四五” 深化医改新目标

　　本报6月27日讯（记者  张文强） “十四五”期间，着眼于卫生健康事业发展的新阶段新任务，我区将继续推动医药卫生体制改革向纵深发展。

　　着力加快公共卫生体系改革。坚持预防为主，补短板、强弱项，重塑性构建强大的公共卫生制度体系，健全公共卫生应急管理体系，改革疾病预防控制体制，创新医防协同机制，增强早期监测预警、快速检测和先期处置能力，加强公立医院传染病救治能力建设。

　　着力构建更加成熟定型的基本医疗卫生制度体系。坚持“三医”联动，更加注重整体性、系统性、协调性，在重点领域和关键环节稳步推进的基础上，持续深化分级诊疗、现代医院管理等五项制度改革，统筹好制度改革和制度运行，力争在基础性、关联性、标志性制度改革上取得新突破，把制度优势转化为治理效能。

　　着力加快建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系。以基层为重点，以改革创新为动力，以整合为路径，强化分工协作，创新管理体制机制和服务模式，优化旗县域和基层医疗卫生健康服务供给，全面推进医疗资源扩容和均衡布局，加快构建体系完整、分工明确、功能互补、运行高效、富有韧性的现代化高效整合型医疗卫生服务体系。

　　着力推动卫生健康高质量发展的体制机制建设。坚持新发展理念，深化改革创新，以供给侧结构性改革为主线，强化体系创新、制度创新、学科创新和科技创新，以人才为第一资源、以文化建设为引领、以运营管理为抓手，推动卫生健康质量变革、效率变革、动力变革。

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