嗓子疼
54岁的刘先生反复出现喉咙痛,医生发现,他喉咙痛伴紧缩感、梗阻感,有时像吃了辣椒粉,火辣辣的,为阵发性发作,活动后明显,休息后好转,持续3~5分钟,每天发作1~2次,近期发作次数频繁,疼痛时偶尔伴出汗。根据刘先生的描述,医生推断他的喉咙痛,极有可能是心绞痛。通过冠脉造影,发现其左前降支近段血管85%狭窄,给予支架植入。术后,刘先生的喉咙痛也随之痊愈。
牙疼
70岁的王大爷牙都拔了两颗,可牙疼还是不见好。后来做心电图显示,胸前导联T波倒置。马上收住院,完善冠脉造影,植入支架。一般来说,心绞痛引起的牙痛为下颌疼痛,有酸胀感,几分钟即可缓解,一般不超过半小时。如果患者合并高血压、糖尿病、抽烟、冠心病家族史,要警惕心绞痛。
肚子疼
秦女士患有慢性胃炎,最近与家人吵架后出现肚子疼。秦女士觉得自己胃炎犯了,就到医院消化科就诊,准备做一个胃镜看看是否得了胃溃疡。按照要求,做胃镜前需要常规评估心电图,但是秦女士的心电图报告提示——II III aVF ST段压低,T波低平。医生一看,发现情况不一般。进一步检查结果提示,秦女士右冠中段血管狭窄90%,支架植入后,她的症状明显好转。
心绞痛发作超20分钟需警惕
通常来说,心绞痛发作有一定诱因,如过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等。
心绞痛的发作往往是阵发性的,大多数人可能疼痛3~5分钟,一次心绞痛的发作时间一般不超过20分钟。如果心脏缺血所导致的疼痛或不适超过20分钟,就极有可能发生心肌梗死。
有一部分患者心绞痛发作时只是觉得无故出汗、乏力,无明显痛感。当出现以上症状,结合本身有冠心病危险因素如:高血压、糖尿病、抽烟、高血脂、冠心病家族史等,建议心内科就诊,完善心电图、心超等检查,排除不典型心绞痛。
此外,心绞痛发作时一定要注意休息,如家中备有硝酸甘油片可含服1片,如5~10分钟不缓解可再含1片;速效救心丸3~5粒含服效果也可。
如果服用药物后,心绞痛仍不缓解,一定不可掉以轻心,应迅速拨打120急救电话去胸痛中心就诊。
(据《文汇报》)

