前面说到的“石头”就藏在胆囊里。胆囊位于右上腹,很多人认为,右上腹疼才是胆囊疼。实际上,胆结石引起的不适还可以表现为其他方面。
进食后,胆囊收缩,通过胆管把胆汁排出,帮助消化脂肪。胆囊里如果有结石,在胆囊收缩时,容易把结石挤到胆囊颈的位置,结石卡住,就会引起疼痛。
经常有患者说,胆结石发作的时候会出现胃疼症状。这又是怎么回事儿?
对于我们来说,想要准确定位疼痛的具体位置是比较困难的。由于胆囊的位置和胃比较近,一些患者在胆结石发作时,会误认为是胃疼。
胆汁的主要作用是消化、吸收脂肪,胆汁的成分除了水以外,还有胆汁酸、磷脂和胆固醇。胆固醇正常是不溶解于水的,需要依靠胆汁酸和磷脂混合,以不同比例来溶解胆固醇。如果胆固醇过多,或者溶解胆固醇的胆汁酸过少,胆固醇就会析出,形成胆固醇结石。
胆结石不光发生在胆囊里,也可以发生在胆管里。随着人们生活水平提高,发生在胆囊里的结石越来越多,相对来说,原发的胆管结石较少,最常见的胆固醇结石主要发生在胆囊中。
胆结石疼痛与胃疼有哪些不同?
胆结石引起的疼痛,一般来说是进食油腻食物后,餐后出现疼痛,而胃疼多数是空腹疼,进食后可能会缓解。
胆结石引起的疼痛通常是胆绞痛,会比较剧烈,而胃疼的症状多数是不舒服或者隐痛,不会非常剧烈。
胆结石的症状除了腹痛外,有时候会引起肩膀疼痛,一般是右肩疼痛,这也是与神经支配有关。而胃疼不会引起右肩疼痛。
如果结石卡住的时间长,可能继发急性胆囊炎,患者可能出现发烧的症状。但是胃疼一般不会出现发烧症状。
胆囊疼痛在夜间多发,但是胃疼通常在夜间发作较少。
(据《北京青年报》)