5月13日，内蒙古自治区医保局有关负责人表示，今年将把医保信用体系建设与打击欺诈骗保结合起来，对欺诈骗保情节严重的定点医药机构和个人，纳入失信联合惩戒对象名单，实施联合惩戒。对欺诈骗保领域失信问题及时曝光，始终以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保违法行为。

　　欺诈骗保，就是定点医疗机构虚构医药服务，伪造医疗文书，串换药品、耗材、诊疗项目骗取医保基金，或者参保人伪造假医疗服务票据，持他人医疗保障凭证冒名就医，倒卖药品非法牟利。欺诈骗保行为不仅侵蚀医保基金，还严重损害群众切身利益。

　　【案例】

　　●通辽市健声中西医结合医院欺诈骗保案

　　该院在患者血液透析治疗时多计诊疗服务次数从而骗取医保基金，已被通辽市医保局解除医保服务协议，并经通辽市中级人民法院二审终审判决被告人犯诈骗罪，判处有期徒刑8年，并处罚金10万元，责令被告人向通辽市医疗保险服务中心退赔296.94万元。

　　●呼和浩特市团伙组织收购医保卡套取医保基金案

　　被告人在网上发布医保卡套现信息，利用收购回来的医保卡为持卡人套取现金，并在持卡人不知情情况下，在定点医院和药店骗取医保统筹基金。经判决，4名被告人犯诈骗罪，诈骗金额41.97万元，被判处有期徒刑6年3个月至8个月不等并处罚金。

　　●篡改基因检测诈骗案

　　奥希替尼是一款治疗肺癌的靶向药，被纳入医保目录，但开药的前提是需要患者提供基因检测报告，证明存在特定基因位点突变，才可以医保报销。为了销售这款靶向药，某制药公司医学代表侯某在肺癌患者不知情的情况下，通过软件修图方式伪造了患者的基因突变检测报告，使患者通过医保报销开药，骗取医保基金4万余元。经包头市青山区人民法院判决，侯某的行为已构成诈骗罪，判处其有期徒刑10个月缓刑1年，并处罚金5000元。违规使用的医保基金已退回。

　　【措施】

　　●对于欺诈骗保行为，一经发现严惩不贷，相关失信人员会被列入黑名单，让失信者处处受限。

　　●加大对欺诈骗保典型案件的曝光力度，提升社会各界对各类欺诈骗保行为的识别能力。

　　●全区各级医保部门畅通举报投诉渠道，接受社会监督，群众如有相关欺诈骗保线索，可投诉举报。

　　文/草原全媒·北方新报记者  马丽侠