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斗赢“病魔”战胜“穷魔”

——我区全力推进健康扶贫纪实
  □本报记者  李晗

  这些日子,在赤峰市喀喇沁旗西桥镇姜家店村村民朱桂林家的院子里,总能看见他忙碌的身影。每天天不亮就起床开始喂牛、打扫院落,忙得不亦乐乎。“干些活儿浑身舒坦!”他活力满满地说。

  2017年,原本勤劳健壮的朱桂林突患脑梗,差点卧床不起,妻子双手残疾,一对儿女还在读书,整个家庭陷入巨大困境。随后,朱桂林一家因病被识别为建档立卡贫困户,享受到了旗里的健康扶贫政策——畅通医疗救助绿色通道。

  “我这个病,没给家里添负担。住院不用交一分钱押金,治疗费用也按照总费用90%的比例报销。”朱桂林说。在旗医护人员的精心救治下,朱桂林的病情大大缓解,生活基本实现自理并能从事轻体力劳动,原来那个生龙活虎的汉子又回来了。

  斗赢了“病魔”,朱桂林又开始斗“穷魔”。2018年,他用贷款购买了3头牛,搞起了养殖。靠着勤劳苦干,今年初,朱桂林就用母牛繁殖增加的收入还清了贷款,顺利脱了贫。每次驻村工作队队员来到家里,朱桂林都要把他们领到牛栏前,诉说自己的“养牛经”和生活变化。“多亏了你们的帮扶,才让我这个家里的顶梁柱屹立不倒。”说着,朱桂林流下激动的泪水。

  近年来,喀喇沁旗有力贯彻实施健康扶贫工程 “三个一批”医疗救助方案,将全旗因病致贫人口全部建档管理,一户一档,采取分批分类分人救治策略。在重病兜底保障方面,在有序推进分级诊疗和基本药物制度基础上,对符合住院条件的贫困人口,统筹扶持救助政策,畅通绿色通道,全面落实建档立卡贫困人口先诊疗后付费和“一站式”结算专项窗口服务,大力实施住院重病贫困患者兜底保障政策。目前,全旗因病致贫、返贫人口中,已有4899户10747人实现脱贫,脱贫比例达97.8%。

  没有全民健康,就没有全面小康。自治区聚焦解决贫困人口“基本医疗有保障”突出问题,一手抓精准救治减存量、一手抓关口前移控增量,织牢健康扶贫“保障网”,确保贫困户健康有人管、患病有人治、治病有报销、大病有救助,绝不让“病根”变“穷根”。

  我区持续开展逐户逐人逐病核实核准,累计核准患病贫困人口42.1万,在摸清患病情况基础上,实施了大病慢病分类救治,整体救治率达99.9%。大病集中救治方面,落实“四定两加强”救治措施,罹患儿童先心病和儿童白血病等30种大病患者已救治6.1万人,救治率达99.9%,基本实现应治尽治。基本医保、大病保险、医疗救助覆盖全部贫困人口,实施了大病重病兜底保障和常见病多发病合力保障的分段报销政策,2019年医疗费用实际报销比例达86%。

  “海珍海珍,最是贴心。”最近,在喀喇沁旗十家满族乡四道营子村,村医季海珍受到了村里群众的一致称赞。自健康扶贫工程实施以来,她除了要负担全村400余户2000余口人的基本医疗服务外,还担任了19户因病致贫人口的家庭签约医生,为这些贫困家庭送医配药、开展健康指导,成了季海珍的工作常态。

  季海珍说:“作为一名家庭签约医生,我感到肩上的担子很重。我不仅要教这些贫困群众如何摆脱现有疾病,而且要教他们怎么预防疾病、养成健康的生活习惯。只有我的工作做好了,他们才能早日摆脱疾病的拖累,才有希望早日脱贫。”为了更好地为村民和贫困人口提供健康服务,季海珍考取了职业助理医师,并取得乡村助理全科医生资格。几年来,喀喇沁旗做实做细建档立卡贫困人口签约服务工作,做到应签尽签。

  “治愈一人,脱贫一户”。在我区,像季海珍一样工作值守在扶贫救治第一线,在健康扶贫工程中充当健康“守门人”的家庭签约医生还有很多。目前,在慢病签约服务方面,我区已实现家庭医生签约服务对常住贫困人口的全覆盖,对高血压、糖尿病等慢病患者提供了规范管理和健康服务,对脑血管疾病、冠心病等慢病患者提供了有针对性的健康教育,33万贫困慢病患者享受了签约服务。

  在实施防病行动方面,自治区深入推进爱国卫生运动和“三减三健”全民健康生活方式行动,健康促进与教育进嘎查村、进家庭、进学校、进机关行动扎实推进,开展健康巡讲3.2万场。成立国内第一所由政府公立医院主办的综合性健康大学,每周定期开讲,线下授课44场,在线栏目开播87期,超30万群众受益。

  8月的乌海市,烈日炎炎。乌兰淖尔镇卫生院院长孙彬驱车来到了泽园社区居民马占清家,他下车后轻车熟路地打开大门,径直走向屋子。“老马肯定等着我呢,他知道我今天来。”

  果然,刚走到门口,马占清就推门迎了出来:“这大热天的辛苦你了,快进屋坐。”100平方米的屋子窗明几净,虽然只摆放着几件简单的家具,但拾掇得干净利索,显得温馨舒适。

  “是健康扶贫给了我第二次生命,让我重新燃起了对生活的信心。”马占清一边伸出胳膊配合孙彬量血压,一边说,“基层的医疗条件是越来越好了,不用跑远路在家门口就能看名医。现在我不仅能在社区中医馆免费看病,还能免费吃药,卫生院的医生还定期来我家巡诊,一年下来就能省1万多医药费呢。”

  马占清今年46岁,原本家境殷实,吃穿不愁。8年前,他被查出淋巴癌晚期,让他家的生活一下陷入绝境。东奔西走求医问药,花光了所有积蓄,还借了几十万元外债。经过4次大手术,马占清病情基本稳定,但仍需常年服药和定期检查,这是一笔不小的开支。

  正当马占清一筹莫展之际,乌达区借助2015年启动的各社区中医名医馆,邀请北京等地知名肿瘤专家来乌达区坐诊、为贫困病人治疗。这项举措给他带来了曙光。此外,乌达区还推行“济困门诊、济困病房”政策,降低患者就诊治疗费用。如今,像马占清这样的因病致贫贫困户,没有巨额医疗费用的后顾之忧,生活有了新希望。

  2019年,我区将基础建设不达标的4个贫困旗县医院纳入全民健康保障工程建设范围。利用国家医疗服务和保障能力项目,15个深度贫困旗县医院专科服务能力得到提升。自治区远程医疗覆盖101个旗县区和153家二级以上医疗机构,31个国家级贫困旗县医院与帮扶三级医院建立了远程医疗协作,开展了远程教育、诊断、会诊等活动。自治区实施了贫困旗县卫生院(室)清零达标行动,对57个贫困旗县基层医疗机构基础设施、医疗设备、药物配备、人员配置开展摸底排查,对不达标的176个卫生院、752个卫生室建立台账管理,挂图作战。全区投入4亿余元,采取了新建和改扩建房屋、设备调剂和招标采购、公开招聘和自主聘用、流动服务车+“小药箱”相结合的巡回医疗、一体化管理采购药品等措施,使贫困旗县卫生院(室)全部符合基本医疗保障标准,并能提供基本医疗服务。

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