患病两年多，他拖出糖尿病肾病

　　两年多前，姜星确诊了2型糖尿病。“肯定是太胖了，体重减下来就没事了。”姜星不断给自己心理暗示，把医生建议住院治疗的话当成了耳旁风。他也没有服药，仅通过运动、调整饮食来控糖。后来，眼瞅着血糖像坐过山车一样波动，他怕一旦吃药就停不下来，就不断寻找偏方。其间，他几次因低血糖晕倒……直到最近，他出现了眼、手、脚踝等部位严重水肿，连站立都困难，才来就医。这时，他已是糖尿病肾病中晚期了，离透析治疗只有一步之遥。

　　如血糖波动大，需住院系统检查

　　河南科技大学第一附属医院景华院区内分泌科主任付留俊说，姜星如果确诊时能住院规范治疗，现在应该可以和患病前一样生活。如果因低血糖晕倒后能及时住院规范控糖，其生活质量也可以保证。

　　付留俊介绍，糖友血糖高或是血糖波动较大，可不单纯是需要药物降糖的事儿，很多关联问题在门诊上无法解决，需住院系统检查和治疗。

　　例如，医生要通过相关检查了解糖友的具体分型、胰岛功能是否良好、有无急慢性糖尿病并发症、是否有其他疾病合并症等，这些信息都需要通过短期住院来获得。同时，控糖不佳的糖友，住院还可以缓解突发症状，通过相关检查，充分了解病情，学会规范控糖方法，培养控糖良好习惯等。

　　出院后，糖友参照住院期间的亲身体会，可以从被动治疗者变成治疗的积极参与者，对控糖大有裨益。

　　遇到这些情况，糖友必须住院

　　付留俊说，糖友是否需要住院，主要看其症状和相关指征。部分糖友对住院检查治疗有抵触情绪，可能错过最佳治疗时机，带来不可逆的严重危害。付留俊提醒，根据中国医师协会内分泌代谢科医师分会、中国住院患者血糖管理专家组颁布的《中国住院患者血糖管理专家共识》，符合以下情况的糖友一定要住院。

　　1.新诊断的1型糖尿病。

　　2.新诊断的2型糖尿病需进行慢性并发症筛查或评估，或血糖较高需考虑胰岛素强化治疗。

　　3.新诊断的糖尿病患者，不能明确分型，需入院进一步明确分型。

　　4.糖尿病妊娠或妊娠糖尿病，遵医嘱住院检查治疗。

　　5.糖尿病合并急性并发症，如糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和乳酸酸中毒伴高血糖等。糖尿病合并各种严重慢性并发症，如各种神经病变、视网膜病变、肾病、糖尿病足溃疡伴或不伴感染等。

　　6.血糖控制差或不稳定，经门诊调整治疗不达标。

　　7.病程长，需进行慢性并发症筛查或评估。

　　8.糖尿病合并各种应激状态，如心脑血管意外、创伤、感染和手术等。

　　9.围手术期血糖不达标。

　　10.糖尿病合并肝、肾、心、肺等多脏器功能不全。

　　（据《洛阳晚报》）