目前没有能够预防颅内动脉瘤发生的办法,对于存在高危因素的人群,建议定期进行脑血管的影像学检查,以便能够在颅内动脉瘤破裂出血前发现病变,给予恰当的治疗,对危险因素加以控制,从而降低颅内动脉瘤破裂出血的发生率。
颅内动脉瘤的临床表现可分为以下几点:
颅内出血 多数患者是单纯性蛛网膜下隙出血,表现为突发头痛、呕吐、意识障碍、癫痫样发作及脑膜刺激征。
局灶症状 大颅内动脉瘤常产生压迫症状、偏瘫、动眼神经麻痹及梗阻性脑积水。
脑缺血及脑动脉痉挛 患者可出现不同程度的神经功能障碍、偏瘫、失语、深浅感觉减退、失明、精神症状等。
大部分情况下,医生需要结合各种诊断依据综合分析,其目标是确定患者“颅内动脉瘤”是这一类疾病中的哪一种。这些主要的诊断依据包括:问诊、查体;辅助检查如血常规、超声、血管成像(数字减影血管造影、CT血管造影及磁共振血管造影)等均可帮助医生做出诊断,从而选择合适的治疗方案。
颅内动脉瘤瘤体情况不同,可选择的治疗方式也不同。
无症状、未破裂颅内动脉瘤。颅内动脉瘤直径较大者,医生会建议积极治疗、干预;其余患者要动态随访,密切观察,如果发现颅内动脉瘤进行性增大、形态改变,则需及时进行治疗、干预。
有症状、未破裂颅内动脉瘤。应尽早治疗,避免症状继续加重,危及生命。
发生破裂出血的颅内动脉瘤。均应尽早进行病因治疗,以降低颅内动脉瘤再次破裂出血风险。其治疗手段主要是外科手术夹闭或介入治疗,需依据患者个人情况和颅内动脉瘤的特点等多因素考虑后制定。
预防颅内动脉瘤出现,可以通过锻炼身体加快血液流通速度,不但能增强体质,还能减少颅内动脉瘤出现的概率。颅内动脉瘤的出现跟创伤有很大关系,要尽可能减少创伤感染的机会,从而减少颅内动脉瘤的发生风险。(据《健康时报》)