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检察监督为医保基金安全“加把锁”

  □本报记者  郝佳丽

  查处“一证多挂”行为78起、推动实现药店从业人员培训率达100%……近日,乌兰察布市集宁区人民检察院通过对辖区使用医保卡的药店开展专项监督后,药店违规使用医保卡现象得到有效治理。

  医保基金是人民群众的“保命钱”,规范使用关系到人民群众的切身利益和社会民生保障。今年2月,集宁区人民检察院在开展工作中发现,辖区部分药店存在未落实购药人实名核验制度的问题,医保卡可“一刷即走”,风险敞口明显。经检察人员进一步调查了解到,零售药店在医保基金使用环节存在管理制度松散、监管体系不健全、从业人员培训不到位等共性问题,医保基金面临被冒用、盗刷等风险。

  为保障医保基金支付安全,消除相关违法犯罪风险隐患,集宁区人民检察院向行政主管部门制发了社会治理《检察建议书》,推动当地医保基金管理共性问题得到及时整改。同时,该院立足检察职能,探索实践以个案办理推动系统清源路径,守护医保基金安全;通过集中办案,推动行政主管部门完善监管机制,进一步强化“事前提醒、事中监控、事后审核”的全流程监管;推动相关部门组织517家医疗机构开展线上线下专题培训,提升药店从业人员的合规意识;联合相关部门通过突击检查和专项整顿,追缴医保基金,查处“一证多挂”等问题,清退多家违规医疗机构,实现对辖区社会治理风险源头的靶向治理。

  此外,集宁区人民检察院还积极与医保、公安等部门建立常态化协作机制,推动行刑衔接工作制度化、长效化,并将监督触角从个案延展至行业监管,实现从“点上发现问题”向“面上系统治理”的转变,在医保基金领域形成了可复制、可推广的治理模式。该院将以守护医保基金安全为样本,持续加强与其他民生领域行政机关的协作联动,让办案效能转化为社会治理效能,为守护好群众利益贡献更多检察力量。

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