没有息肉就没有肠癌
结直肠癌最容易预防的根本原因是发病机理明确。其前世今生一目了然——90%以上的结肠癌都是由腺瘤性肠息肉发展而来的。这就意味着,只要及时发现并切除掉息肉,就可阻断其日后恶变的可能性,进而做到与肠癌绝缘。
肠息肉按其病理性质,可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两类。研究显示,直径超过2厘米的腺瘤近半数会恶变成癌。对家族性肠息肉患者来说,如果放任不管,70岁以后腺瘤性息肉癌变概率非常高。一般来说,息肉较大(≥2厘米)、不带蒂、呈多发性、呈扁平或者呈分叶状,癌变可能性较大。但是,息肉的癌变需要一个漫长的过程,只要在癌变前及时处理掉,就相当于拆掉了这颗定时炸弹。
肠镜筛查预防肠癌
结直肠癌容易预防,还因为它的发展非常缓慢。一般来讲,结肠腺瘤从发生到演变为结肠癌需5~10年时间,我们有足够的时间去发现它、切除它。
对结直肠癌来说,筛查同时也是一种预防。结直肠镜发现息肉并及时切除,就可以有效避免肠癌的发生。
结直肠镜是迄今为止最有效的结直肠癌的筛查和预防手段。遗憾的是,很多人对此并不了解,还有相当一部分人抗拒和拖延这种略有不适、不太“体面”的检查。正是因此,很多原本可以避免的惨剧一步步变成血淋淋的现实。换句话说,结直肠癌患者其实是世界上最冤的癌症患者,患病多半要归结于自己的拖延或无知。
结直肠镜检查虽然有一点点不适,但随着技术的进步、医生操作水平的提高,一般成年人都可耐受。从进镜到退镜,一般只需十几分钟。
八类人群宜做肠镜筛查
以下八类人群应及时做结直肠镜筛查:1.40岁以上人群;2.有痔疮和长期便血的人群;3.直系亲属有结直肠癌病史的人群;4.有慢性腹泻,持续超过3个月的人群;5.经常发生便秘、黑血便和黏液便的人群;6.有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;7.长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人群;8.肥胖者。
如肠镜检查没发现问题,可以之后每5年做一次。有结肠息肉病史者应做好复查。单发息肉切除、病理证明是良性的,刚开始每年只需查一次肠镜,连续2-3年检查不复发,说明息肉复发概率小,之后可改为每5-10年查一次。
(据《快乐老人报》)