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被动吸烟也可导致喉癌

  池先生有着长达40年的吸烟史,一年前他的声音沙哑了不少,当时没太在意,最近他发现自己痰中带血丝,一检查,竟是喉癌。近日,内蒙古包头市肿瘤医院头颈外科两周内做了5例全喉切除手术,出现一个喉癌手术的小高峰。专家提醒,当出现声嘶、喉部疼痛不适经半月治疗不愈者,要及早就医。

  女性患病人数逐渐增多

  喉癌是指发生在喉部的恶性肿瘤,分为原发性和继发性两种,近年来发病率有明显增高的趋势。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见;继发性喉癌指其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较少见。喉癌发病年龄集中于50~70岁,男女比例约4∶1。随着近年来女性主动或被动吸烟人数的增多,女性患喉癌的人数正在逐步增长。

  “咽喉部不适要及早就诊。”包头市肿瘤医院头颈外科主任医师郝森提醒,特别是嗜好烟酒的男性。“从我30多年的临床经验看,没有一个喉癌患者是不抽烟的。”

  喉癌易被误诊为感冒

  郝森提醒,一定要警惕喉癌的早期症状。晚期喉癌由于淋巴结转移、肿瘤外侵、憋气严重,很容易被发现;而早期症状如咽部异物感、声音嘶哑、咽部疼痛等,易与咽喉发炎混淆,或被认为“上火了”,易被忽视。

  广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人于锋介绍,声音沙哑是喉癌最常见的临床表现,多数患者是以声音沙哑为第一起病症状。引起喉癌的因素很多。首先,吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。被动吸烟也可能致癌。其次,长期饮酒与喉癌的发病也有一定关联。此外,一些喉部的癌前病变,长期接触芥子气、石棉、镍等有毒物质,人乳头状瘤病毒的感染,都可能引发喉癌。

  切除声带不会说不了话

  郝森介绍,在头颈外科肿瘤里,喉癌的预后相对较好,5年生存率达60%以上。

  喉癌的主要治疗手段为手术+放疗。于锋介绍,若是早期发现的喉癌,可以行经支撑喉镜下的激光手术,此方法手术时间短、损伤小、嗓音恢复好、并发症少。如果肿瘤较大或有淋巴结转移,也可以行喉部分切除术或喉全切除术以及颈部淋巴结清扫术。

  很多患者担心把声带或把喉咙切了就不能说话了,其实不是。于锋表示,一般的激光手术或喉部分切除术都只是切除部分的声带,术后大部分患者能保留发声能力;即使是行全喉切除术的患者,也能通过食管发声练习等方法发出声音。

  (据《广州日报》《包头晚报》)

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