不要恐慌，96%的肺部结节为良性

　　现在有肺部结节的人越来越多，主要是因为检测技术的进步和筛查范围的扩大。以前得肺部结节的人也不少，只是没有检查，或没有查出来。肺部结节按大小分类：直径≤5 毫米者为微小结节，5 毫米<直径≤10 毫米者为小结节，10毫米<直径≤30 毫米定义为结节。据临床统计分析，肺部结节直径越大、边缘不规则，且被检出者年龄越大、合并高危因素越多，其癌变的风险越大，而越小的肺部结节恶性概率越低。

　　肺部结节大于等于5个，患癌风险反而降低

　　肺部结节按数量分类，分为孤立性肺部结节（单个病灶）、多发性肺部结节（≥2个的病灶）。研究分析显示，肺部结节的个数在1到4个时，原发性肺癌的风险增加；当肺部结节个数大于等于5个时，多发微小结节提示慢性炎症的可能性更高，患癌风险反而降低。民间流传一种说法，吃木耳、猪血能清肺，这对治疗肺部结节有用吗？蒋永亮表示，目前没有任何一种食物、保健品可以让已经出现的肺部结节消失，如果你的肺部结节消失了，也多半是它自己消失了，或者是吃了医生开的药治好的，跟吃木耳、猪血没有关系。

　　区分结节良性恶性，要找正规医院专业医生

　　蒋永亮总结说，结节良性有三大表现：结构清晰，边缘平滑；有明显钙化痕迹；没有变大的趋势，甚至逐渐消失。结节恶性也有三大表现：毛刺状、磨玻璃区域逐渐长大、实性结节逐渐变大。不过，大多数时候，对于肺部结节良恶性的分辨并不是那么直接和明确，很多情况下需要对肺部结节进行长时间的观察和随访。因此，一定要找正规医院的专业医生做鉴别诊断。蒋永亮说，根据临床经验，直径大于1厘米的肺部结节恶性肿瘤的可能性变大，无论是什么类型，都建议不要拖了，可以先穿刺活检判断性质，然后再针对性治疗。

　　注意防霾，三级预防

　　冬季霾天气出现相对频繁，对于身体健康也有不利影响。蒋永亮指出，肺部结节患者总体增多与空气污染有很大关系。霾颗粒物主要由呼吸道进入人体，颗粒物沉积在肺泡后，被肺泡吸收，经血液送到全身，容易引发呼吸系统、心血管系统疾病等。长期处于雾霾环境中，还会诱发肺癌、膀胱癌等。肺部结节可以实行三级预防：一级预防指的是病因预防；除了防霾，还要减少装修污染，厨房注意通风，注意空气污染等。不良生活习惯增多，例如抽烟、喝酒、熬夜等，都会导致人体的免疫状态被打破，进而为肺部结节的发生提供机会。蒋永亮强烈建议抽烟者戒烟，任何时候开始戒烟都不迟。日吸烟量1包，超过20年，或戒烟少于15年者属于肺部结节及肺癌的高危人群。而且研究发现，被动吸烟人群患肺部结节及肺癌的发生率也不低。二级预防指的是早发现、早诊断、早治疗，就肺部结节患者来说，主要是随访或动态观察，微小结节不用太害怕，只需要每年做一次肺部CT看看有无变化。三级预防就是对症治疗。蒋永亮强调说：“有效的预防胜过一切治疗。”（据《长沙晚报》）