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降压好药不一定贵

  在门诊中,上海市第六人民医院心内科主治医师杭靖宇常遇到患者咨询关于高血压用药治疗的问题,在此作整理归纳。

  问题一:现在用了这么高档的药,将来病情厉害了,就没有更好的药物可选择了吧?

  答:降压药物是否有效和费用高低没有必然联系。药物选择的主要依据包括:一是患者年龄;二是降压效果,如果患者血压明显高于标准,可能需要不同种类药物的联合使用;三是要考虑心、脑、肾等靶器官的保护;四是最好使用一天一次给药且可持续24小时平稳降压的长效药物。

  问题二:我刚开始服用一种降压药,血压控制得很好,但过了一两年,血压又高了,这是不是产生了耐药性?

  答:高血压患者须长期服用降压药,目前上市的降压药都经过科学研究,如果长期服用会产生耐药性,则该降压药就不会获批上市。血压出现波动最大的可能是病情发生了变化或季节更替因素影响。应根据血压水平,及时调整降压药的品种和剂量。

  问题三:我最近发现有高血压,该用哪一类降压药?

  答:高血压治疗药物分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂五大类。降压药的选择主要取决于降压效应和不良反应。对患者来说,遵医嘱,使用能有效控制血压并适宜长期使用的药物就是合理的选择。(据《新民晚报》)

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